专家论坛
发展中的儿童快速性心律失常导管消融术
中华实用儿科临床杂志, 2017,32(13) : 965-968. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-428X.2017.13.002
摘要

导管消融术已逐渐成为儿童快速性心律失常的有效治疗手段。随着标测消融技术的创新,儿童快速性心律失常导管消融有了新发展。现就"绿色电生理"、复杂心律失常的消融和冷冻消融3个方面进行阐述。

引用本文: 江河, 李小梅. 发展中的儿童快速性心律失常导管消融术 [J]. 中华实用儿科临床杂志,2017,32( 13 ): 965-968. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-428X.2017.13.002
正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

快速性心律失常的射频消融手术最早开始于20世纪80年代末[1]。几乎在成人开展导管射频消融的同时,心脏电生理医师也尝试在儿童领域应用该技术。美国儿童射频消融注册研究及同期开展的儿童射频消融前瞻性评估研究为儿科电生理医师的临床实践提供了循证医学指导[2,3]。这些多中心数据显示儿童快速性心律失常的射频消融安全且成功率高。对于房室旁路、房室结折返性心动过速等儿童常见心律失常,消融成功率可达95%以上,远期复发率5%以内,并发症发生率为3.0%~4.2%,常见的并发症包括:Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、心包压塞及血栓栓塞等。在中国,儿童快速性心律失常射频消融手术由李小梅等[4]于1994年率先开展。2008年国内多中心研究报道了3 058例儿童快速性心律失常射频消融手术,成功率为96.8%,远期复发率4.8%以内,并发症发生率为0.6%[5]。目前射频消融术已逐渐成为儿童快速性心律失常的有效治疗手段。随着标测消融技术创新和消融经验的丰富,儿童快速性心律失常导管消融有了新发展:(1)追求"绿色电生理",尽量降低辐射对儿童的危害;(2)三维电解剖标测(EAM)系统辅助儿童复杂心律失常的消融,显著提高了疗效;(3)冷冻消融已成为儿童正常心脏传导区域附近基质消融的一项安全、高效技术。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词
儿童
心律失常
导管消融